¿Deberían las sociedades profesionales abstenerse de la autoría de las guías clínicas? / Should abstain professional societies from authorship of guidelines?

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Pharmaceutical industry payments to leaders of professional medical associations in Australia: Focus on cardiovascular disease and diabetes.

BACKGROUND AND OBJECTIVES: Pharmaceutical industry interactions with professional medical associations have come under scrutiny, yet industry ties among the leadership of these associations are often overlooked. The aim of this study was to investigate pharmaceutical industry payments to leaders of Australian diabetes or cardiovascular associations, and general associations serving doctors who manage these conditions. METHOD: Payments were identified using publicly available industry transparency reports (October 2015 to April 2018). RESULTS: Overall, 48/197 (24.4%) leaders received payments, predominantly for speaker (51.4%) and advisory board (25.3%) engagements. The proportion of paid leaders was higher for diabetes- and cardiovascular-specific associations (72.7% and 41.2%, respectively) than for general associations (7.6%). DISCUSSION: These findings raise concerns about industry influence on clinical practice and policy.

Network structure reveals patterns of legal complexity in human society: The case of the Constitutional legal network.

Complexity in nature has been broadly found not only in physical and biological systems but also in social and economic systems. Although many studies have examined complex systems and helped us understand real-world complexity, the investigation to the legal complexity has not been thoroughly investigated. Here we introduce a novel approach to studying complex legal systems using complex network approaches. On the basis of the bipartite relations among Constitution articles and Court decisions, we built a complex legal network and found the system shows the heterogeneous structure as generally observed in many complex social systems. By treating legal networks as unique political regimes, we examine whether structural properties of the systems have been influenced as the society changes, or not. On one hand, there is a core structure in all legal networks regardless of any social circumstances. On the other hand, with relative comparison among different regimes' networks, we could identify characteristic structural properties that reveal their identity. Our analysis would contribute to provide a better understanding of legal complexity and practical guidelines for use in various legal and social applications.

Estigmatización a pacientes con VIH por profesionales de la salud en la era antirretroviral / Stigmatization of HIV patients from the part of health professionals in the antiretroviral era

Introducción: la artrosis de rodilla puede llegar a ser una patología muy invalidante por sus síntomas, caracterizados por dolor, inseguridad y pérdida funcional. Es una patología degenerativa que ha aumentado su prevalencia en las últimas décadas, muy ligada al envejecimiento poblacional. Objetivo: validar la técnica de la ostectomía del peroné en el genu varo doloroso como nueva opción de tratamiento. Materiales y Métodos: se realizó un estudio, prospectivo y lineal en el Hospital Militar "Dr. Mario Muñoz Monroy" de Matanzas, desde abril del 2016 hasta agosto del 2017. Se aplicó la nueva técnica del Dr. Ying­Ze Zhang, del Departamento de Cirugía Ortopédica del Tercer Hospital de la Universidad Médica de Hebei en Shijiazhuang, China. En la actualidad ya existe una casuística de 75 pacientes, con 84 rodillas operadas de los cuales se presentan los resultados de los primeros 11 pacientes, posterior al año de operado. Resultados: el promedio de edad fue de 64,3 años, (45 años el menor y 84 años el mayor); de los cuales 8 eran hombres y 3 mujeres. Se aplicó la escala visual analógica para el dolor pre y post-operatorio en cuanto a la marcha y al subir escalones; estando todos los pacientes al caminar, por encima de 6 y al subir escaleras por encima de 7. Después de un año de operados 10 pacientes se encontraban evaluados al caminar entre 0 y 3 puntos, y al subir escalones 9 en igual puntuación; 1 en 5, y solamente 1 paciente mantuvo igual puntuación antes de operarse. Valorando estas puntuaciones se evaluaron 9 pacientes de bien, 2 de regular, y se presentaron 3 complicaciones. Conclusiones: al año de seguimiento ocurre gran mejoría del dolor, mejorando la seguridad del paciente durante la marcha (AU).

Introduction: the fibular osteoarthritis could be a very invalidating disease due to its symptoms, characterized by pain, insecurity and functional loss. It is a degenerative disease whose prevalence has increased during the last decades, tightly linked to population ageing. Objective: to validate the technique of fibular ostectomy in the painful genu varum as a new treatment option. Materials and Methods: a prospective, lineal study was carried out in the Military Hospital "Dr. Mario Muñoz Monroy", of Matanzas, from April 2016 to August 2017. It was used the new technique of Dr. Ying-Ze Zhang, from the Department of Orthopedic Surgery of the Third Hospital of Hebei Medical University in Shijiazhuang, China. Currently there is a series of cases of 75 patients, with 84 operated knees; the results of the first 11 operated patients, are presented here after a year of the surgery. Results: the average age was 64.3 years, 45 years the youngest and 84 years the eldest; from them, 8 were men and 3 women. The analogical visual scale for the pre and post-surgical pain was applied during the gait and when going upstairs. During the gait all the patients were above 6, and when climbing upstairs above 7. After a year from the operation 10 patients got an evaluation between 0 and 3 points during the gait, and 9 got the same score when climbing steps; one got 5, and only 1 patient kept the same score than before the operation. Taking into account these scores, 9 patients were evaluated as good, 2 regular, and there were 3 complications. Conclusions: after a one-year follow-up, the pain greatly improves, improving patients' security during the gait (AU).

Família e biopolítica: a destruição da intimidade nas sociedades contemporâneas / Family and biopolitics: the destruction of intimacy in the contemporary society / Familia y la biopolítica: la destrucción de la intimidad en la sociedad contemporánea

O presente artigo busca problematizar a instituição familiar contemporânea partindo de uma abordagem histórica que remonta ao período de consolidação do modelo familiar burguês. Optou-se por analisar a instituição familiar na perspectiva das relações de poder tal como proposto por Michel Foucault. Especificamente, foi utilizada a concepção do autor de biopolítica, uma vertente do poder que se dirige às especificidades do corpo vivo. Para tanto, foi selecionada a questão da sexualidade como elemento historicamente presente nas transformações do modelo familiar: de uma família fechada sobre si e na qual a sexualidade era velada e reprimida, passou-se à família atual na qual estes mesmos temas ganham visibilidade e discussão em um espaço ampliado. Em seguida, questionam-se os efeitos da abertura familiar por uma intervenção biopolítica. Por fim, foi possível demonstrar que está em curso uma destruição sistemática da intimidade iniciada pelas intervenções biopolíticas e protagonizada por aqueles que resistem, de algum modo, às determinações do poder

This article seeks to discuss the contemporary family institution from a historical approach which dates back to the period of consolidation of the bourgeois family model. We decided to analyze the family institution in perspective of power relations as proposed by Michel Foucault. Specifically, the author of biopolitics, a power which is directed to the specificities of the living body, was used. To this end, was selected the issue of sexuality as historically this element in the transformations of the family model: a closed family about you and where sexuality was repressed and veiled, it moved to the current family in which these same topics gain visibility and discussion in an expanded space. Then wonder if the effects of the family by opening a biopolitical intervention. Finally, it was possible to demonstrate that there is a systematic destruction of the biopolitical interventions initiated intimacy and led by those who resist, somehow, to power determinations

En este artículo se pretende discutir la institución familiar contemporánea desde un enfoque histórico que se remonta al período de consolidación del modelo familiar burgués. Decidimos analizar la institución familiar en la perspectiva de las relaciones de poder propuesta por Michel Foucault. Específicamente, la concepción del autor de la biopolítica, un poder que se dirige a las particularidades del cuerpo viviente, fue utilizada. Para ello, se seleccionó el tema de la sexualidad como elemento históricamente presente en las transformaciones del modelo familiar: una cerrada familiar acerca de si misma y donde la sexualidad fue reprimida y velada, se trasladó a la familia en la que estos mismos temas ganan visibilidad y discusión en un espacio ampliado. Entonces, preguntamos por los efectos de la familia con la apertura de una intervención de la biopolítica. Finalmente, fue posible demostrar que está en curso una destrucción sistemática de la intimidad por intervenciones biopolíticas que es protagonizada por aquellos que resisten, de alguna manera, a las determinaciones del poder.

Ochenta años de la primera aortografía practicada en España / 80 years since the first aortography performed in Spain

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Identidade e sustentabilidade: os caminhos do homem-fronteira na atualidade / Identidad y sustentabilidad: los camiños del hombre-frontera em la atualidad / Identity and sustainability: the nowadays paths of the frontier-man

Resumo A partir da tríade identidade-metamorfose-emancipação (Ciampa, 1987), este artigo se propõe a examinar a busca pela sustentabilidade como agir intrinsecamente ligado à autodeterminação e autonomia dos sujeitos. Examina o conceito de identidade em sua polissemia confrontando três grandes narrativas: Mead, Ciampa e Ricoeur. Em seguida concentra seu foco na questão da construção das identidades dentro de uma sociedade que limita o agir humano pela ambiguidade do homem-fronteira e, por consequência, coloca em risco a sustentabilidade de sua emancipação. Conclui com a análise do fortalecimento das identidades sociais dos homens onde encontram, na construção das próprias trajetórias, a potencialidade de mudar a si e o mundo.

Resumen A partir de la tríada Identidad-Metamorfosis-Emancipación (Ciampa, 1987), este artículo tiene como objetivo examinar la búsqueda de la sostenibilidad como un acto intrínsecamente ligado a la libre determinación y la autonomía de los individuos. Examina el concepto de identidad en su polisemia a partir de tres grandes narrativas: Mead, Ciampa y Ricoeur. Se discute el tema de la construcción de las identidades dentro de una sociedad que limita el acto humano por la ambigüedad del hombre-frontera, poniendo en peligro la sostenibilidad de su emancipación. Finalmente, se concluye reflejando sobre el fortalecimiento de las identidades sociales de los hombres, que tienen en la construcción de sus propias trayectorias el potencial de cambiar a ellos mismos y al mundo.

Abstract From the identity-metamorphosis-emancipation triad (Ciampa, 1987), this article aims to examine the search for sustainability as an intrinsic condition related to self-determination and the autonomy of subjects. It examines the concept of identity in its polysemy by confronting three great narratives: Mead, Ciampa and Ricoeur. This article then focuses on the question of the construction of identities within a society that limits human action by the ambiguity of the frontier man and therefore jeopardizes the sustainability of his emancipation. It finishes with the analysis of the strengthening of social identities where man has, in the construction of his own trajectories, the potentiality of changing himself and the world.

Factors influencing accuracy of referral and the likelihood of false positive referral by optometrists in Bradford, United Kingdom / Factores que influyen en la precisión de las derivaciones y en la probabilidad de falsos positivos por parte de los optometristas en Bradford, Reino Unido

Aims: Levels of false positive referral to ophthalmology departments can be high. This study aimed to evaluate commonality between false positive referrals in order to find the factors which may influence referral accuracy. Methods: In 2007/08, a sample of 431 new Ophthalmology referrals from the catchment area of Bradford Royal Infirmary were retrospectively analysed. Results: The proportion of false positive referrals generated by optometrists decreases with experience at a rate of 6.2% per year since registration (p<0.0001). Community services which involved further investigation done by the optometrist before directly referring to the hospital were 2.7 times less likely to refer false positively than other referral formats (p=0.007). Male optometrists were about half as likely to generate a false positive referral than females (OR=0.51, p=0.008) and as multiple/corporate practices in the Bradford area employ less experienced and more female staff, independent practices generate about half the number of false positive referrals (OR=0.52, p=0.005). Conclusions: Clinician experience has the greatest effect on referral accuracy although there is also a significant effect of gender with women tending to refer more false positives. This may be due to a different approach to patient care and possibly a greater sensitivity to litigation. The improved accuracy of community services (which often refer directly after further investigation) supports further growth of these schemes (AU)

Objetivos: Los niveles de falsos positivos en las derivaciones a los departamentos de oftalmología pueden ser elevados. Este estudio trató de evaluar los elementos comunes de las derivaciones falso positivas, para hallar los factores que pueden influir en la precisión de dichas derivaciones. Métodos: En 2007/08, se analizó retrospectivamente una muestra de 431 nuevas derivaciones oftalmológicas procedentes de la zona de actuación de Bradford Royal Infirmary. Resultados: La proporción de falsos positivos en las derivaciones generadas por los optometristas desciende con la experiencia a una tasa del 6,2% anual desde la fecha de registro (p<0,0001). Los servicios comunitarios que implicaron una investigación más amplia por parte del optometrista, antes de la derivación directa al hospital, reflejaron un índice 2,7 veces menor de probabilidades de derivación de falsos positivos que otras formas de derivación (p=0,007). Los optometristas varones reflejaron la mitad de probabilidad de generar un falso positivo que las mujeres (OR=0,51, p=0,008), y dado que las consultas de optometría corporativas en la zona de Bradford emplean a personal menos experimentado y femenino, las consultas de optometría independientes generan alrededor de la mitad de derivaciones falso positivas (OR=0,52, p=0,005). Conclusiones: La experiencia clínica tiene un mayor efecto sobre la precisión de las derivaciones, aunque el sexo tiene también un efecto significativo, ya que las mujeres tienden a derivar más falso positivos. Esto puede deberse a un diferente enfoque sobre los cuidados al paciente, y posiblemente a una mayor sensibilidad hacia los litigios. La mejora de la precisión en los servicios comunitarios (que realizan a menudo una derivación directa, tras una investigación más amplia) respalda el crecimiento adicional de estos programas (AU)

Perceptions of acceptable conducts by university students / Percepciones sobre las conductas aceptables por los estudiantes universitarios

Objective: To determine perceptions of acceptable conducts amongst under and postgraduate optometry students and to compare them with students from other disciplines. Methods: Students (under/postgraduate) of optometry (n=156) and other courses (n=54) from University of Minho participated in a voluntary online questionnaire about perception of conducts, classifying as acceptable or unacceptable 15 academic or professional scenarios. Results: 210 questionnaires were analyzed. Differences in perceptions were found between optometry under and postgraduates in scenario 5, Chi-square(2,156)=4.3, p=0.038, and scenario 7, Chi-square(2,156)=7.0, p=0.008 (both with cheating more acceptable for postgrads). Differences between under and postgraduates from other courses were found in scenario 9 (taking supplies from classroom more acceptable for undergrads), Chi-square(1,54)=5.0, p=0.025, and scenario 14 (forging a signature more acceptable for postgrads), Chi-square(1,54)=3.9, p=0.046. Differences between optometry and other courses undergraduates were observed in scenario 2 (plagiarism more acceptable for optometry undergrads), Chi-square(1,154)=8.3, p=0.004 and scenario 9 (taking supplies from classroom more acceptable for other undergrads), chi-square(1,54)=7.8, p=0.005. Differences between optometry and other courses postgraduates were observed in scenario 7, Chi-square(1,56)=5.8, p=0.016, scenario 10 (both with cheating more acceptable for optometry postgrads), chi-square(1,54)=8.1, p=0.004 and scenario 14 (forging a signature more acceptable for other postgrads), Chi-square(1,54)=6.1, p=0.026. Conclusion: Academic misconducts were mainly considered more acceptable than professional misconducts. Our results show that perceptions of acceptable conducts amongst optometry students are not very different from other students, and, against our initial prediction, do not show a general change in misconduct perception when students become more mature. Universities should pay more attention to this problem and take action (AU)

Objetivo: Determinar las percepciones sobre las conductas aceptables entre los estudiantes universitarios y los postgraduados en optometría, y compararlas con los estudiantes de otras disciplinas. Métodos: Los estudiantes (universitarios/y postgraduados) de optometría (n=156) y de otras carreras (n=54) de la Universidad de Minho participaron en un cuestionario online voluntario acerca de la percepción de las conductas, calificando de aceptables o inaceptables a 15 escenarios académicos o profesionales. Resultados: Se analizaron 210 cuestionarios. Se encontraron diferencias en las percepciones entre los estudiantes y los postgraduados en optometría en el escenario 5, χ2(2,156)=4,3,p=0,038, y el escenario 7, χ2(2,156)=7,0,p=0,008 (en ambos, hacer trampas es más aceptable para los postgraduados). Se encontraron diferencias entre los estudiantes y los postgraduados de otras carreras en el escenario 9 (coger suministros de la clase es más aceptable para los estudiantes), χ2(1,54)=5,0,p=0,025, y el escenario 14 (falsificar una firma es más aceptable para los postgraduados), χ2(1,54)=3,9,p=0,046. Se encontraron diferencias entre los estudiantes de optometría y de otras carreras en el escenario 2 (el plagio es más aceptable para los estudiantes de optometría), χ2(1,154)=8,3,p=0,004 y el escenario 9 (coger suministros de la clase es más aceptable para los estudiantes de otras carreras), χ2(1,54)=7,8,p=0,005. Se encontraron diferencias entre los postgraduados de optometría y de otras carreras en el escenario 7, χ2(1,56)=5,8,p=0,016, y el escenario 10 (en ambos, hacer trampas es más aceptable para los postgraduados en optometría), χ2(1,54)=8,1,p=0,004 y el escenario 14 (falsificar una firma es más aceptable para los postgraduados en otras carreras), χ2(1,54)=6,1,p=0,026. Conclusión: Las malas conductas académicas se consideraron mucho más aceptables que las malas conductas profesionales. Nuestros resultados muestran que las percepciones sobre las conductas aceptables entre los estudiantes de optometría no son muy diferentes a las de otros estudiantes y, en contra de nuestra predicción inicial, no reflejan un cambio general de la percepción de mala conducta cuando los estudiantes son más maduros. Las universidades deberían prestar más atención a este problema, y tomar medidas al respecto (AU)

Calidad en rehabilitación e indicadores de efectividad / Quality in rehabilitation and indicators of effectiveness

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Lenguaje y adopción internacional / Language and international adoption

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Opinión de los reumatólogos españoles expertos en espondiloartritis sobre el papel del ejercicio en la espondilitis anquilosante y otras enfermedades reumáticas / Expert opinion of Spanish rheumatologists about the role of physical exercise in ankging spondylitis and other rheumatic diseases

Analizar las opiniones de reumatólogos españoles expertos en espondiloartritis (EspA) sobre el papel del ejercicio en este tipo de enfermedades y en otras enfermedades reumáticas. Métodos. Se envió una encuesta a 106 reumatólogos pertenecientes al grupo de trabajo en EspA de la Sociedad Española de Reumatología, GRESSER. Se preguntó sobre aspectos generales del ejercicio (práctica clínica habitual y los conocimientos genéricos), práctica de ejercicio en las EspA (beneficios, indicaciones, contraindicaciones, adherencia, facilitadores) y las características sociodemográficas, profesionales, experiencia con el ejercicio, del encuestado. Se realizó un análisis descriptivo. Resultados. La encuesta se envió a 106 reumatólogos, de los que contestaron 44 (51% mujeres, y más de 20 años de experiencia). Más del 86% considera que sus pacientes necesitan realizar ejercicio, pero su prescripción es moderada. El 42% no tienen formación para la prescripción de ejercicios concretos. El material educativo sobre actividad física disponible consiste fundamentalmente en folletos (90%), páginas web (52%) y vídeos (23%). La importancia terapéutica del ejercicio depende del tipo y de la enfermedad de base. La mayoría coincide en disminuir la intensidad del ejercicio en los brotes de la enfermedad. Para la mayoría, en las EspA el ejercicio no es un factor desencadenante de brotes (66%) y debe utilizarse en cualquier fase de la enfermedad, el tipo depende de la fase de la EspA. Conclusiones. Los reumatólogos consideran el ejercicio una parte fundamental del tratamiento de los pacientes reumáticos, aunque se precisa un mayor conocimiento y desarrollo de estrategias específicas de prescripción del ejercicio en Reumatología (AU)

Objective. To analyze the perceptions of Spanish rheumatologists, experts in spondyloarthropathies (SpA), on the role of exercise in these and in other rheumatic diseases. Methods. A survey to 106 rheumatologists belonging to an SpA working group of the Spanish Society of Rheumatology, GRESSER, was collected. The questions were related with general aspects of professional exercise (clinical practice and generic knowledge), use of fitness in SpA (benefits, indications, contraindications, compliance, facilitators), sociodemographic characteristics and professional experience with the respondents’ exercise regimen. A descriptive analysis was performed. Results. the survey was sent to 106 rheumatologists, 44 of them answered (51% female, over 20 years of experience). Over 86% believe that their patients need exercise, but the prescription is moderate. 42% believe they do not have training to prescribe specific exercises. The physical activity education materials available consisted essentially of brochures (90%), websites (52%) and videos (23%). The therapeutic importance of exercise depends on the type of underlying disease. Most agree in decreasing the intensity of exercise during disease flares. For most cases of Spa, exercise is not a trigger of flares (66%), and may be used at any stage of the disease, depending on the type and the phase of the Spa. Conclusions. Rheumatologists consider exercise as a fundamental part of the treatment of rheumatic patients, but greater knowledge and development of specific strategies in its prescription is required (AU)

Investigación cualitativa sobre el concepto de eutanasia, entre médicos españoles / Qualitative research about euthanasia concept, between Spanish doctors

Fundamento y objetivos. La despenalización de la eutanasia y el suicidio médicamente asistido genera un debate continuo. La confusión terminológica constituye una de las principales dificultades a la hora de consensuar prácticas médicas. El objetivo de este trabajo fue conocer si los términos de «eutanasia» y «suicidio médicamente asistido» son empleados con el mismo significado por los médicos de Extremadura. Material y método. Se llevó a cabo una investigación cualitativa a través de 2 grupos focales en la que participaron médicos de diferentes especialidades que atendían a un gran número de pacientes en situación terminal. No se realizó ningún otro focal, pues se objetivó saturación con solo 2 grupos. Las sesiones fueron grabadas en audio y transcritas por 2 expertos en metodología cualitativa. Se utilizó para la explotación de los datos el programa informático Atlas.ti. El grupo de «atención médica al final de la vida» de la Organización Médica Colegial de España actuó como grupo asesor del estudio. Resultados. Se constató confusión terminológica en: 1) la mezcla de conceptos etimológicos, funcionales y sociales; 2) el término de eutanasia pasiva; 3) la equiparación de eutanasia con suicidio médicamente asistido; 4) la confusión con el equivalente: «deseo de adelantar la muerte»; y 5) la dificultad de diferenciar sedación de eutanasia. Hubo consenso en ciertos aspectos tales como: a) la plena voluntariedad; b) la condición de enfermedad terminal; y c) el padecimiento de síntomas insoportables. Conclusiones. Persiste la variabilidad conceptual relacionada con la eutanasia, especialmente llamativa al observar la pervivencia del concepto de eutanasia pasiva. Parece conveniente que exista un lenguaje común que asigne a las palabras un significado preciso para ayudar a los médicos en su práctica profesional (AU)

Background and objectives. The decriminalisation of euthanasia and assisted medical suicide has generated a continuous debate. The terminological confusion is one of the main difficulties in obtaining medical practice consensus. The objective of this study was to determine whether the terms of Euthanasia and physician assisted suicide are used with the same meaning by doctors in Extremadura (Spain). Material and method. A qualitative study was conducted using two focus groups in which doctors from different specialties who attended a large number of terminal patients participated. No other focus group was required due to saturation. The sessions were tape recorded and transcribed by two experts in qualitative methodology. Atlas.ti software was used for the analysis. We were advised by the "Health Care at the end of life" Group of the Organizacion Médica Colegial of Spain. Results. Terminological confusion was verified in: 1) The mixture of etymological, functional and social concepts, 2) the term Passive Euthanasia, 3) the association between euthanasia and physician assisted suicide, 4) the confusion with the equivalent "wish to hasten death", and 5) the difficulty of differentiating sedation with Euthanasia. There was consensus on some aspects: a) Full voluntariness, b) the condition of terminal illness, and c) the condition of unbearable symptoms. Conclusions. Conceptual variability persists in relation to the concept of Euthanasia, and is particularly noticeable in the persistence of the concept of passive euthanasia. It would be desirable to achieve a common language to assign a precise meaning to these words to help doctors in their professional practice (AU)

Resultados de la encuesta de tabaquismo en el Hospital de Alcañiz / Results of the smoking habit survey in the Hospital de Alcañiz

Introducción. En el hospital de Alcañiz y dentro de las iniciativas para el control de consumo de tabaco, hemos realizado una encuesta de prevalencia y opinión de tabaquismo en todos los servicios del hospital. Material y métodos. Hemos realizado una encuesta en formato cuestionario escrito dirigida a todos los trabajadores del hospital, tanto sanitarios como no sanitarios. La encuesta, voluntaria y anónima, fue entregada y recogida en los diferentes servicios del hospital por un responsable designado por el grupo de trabajo. Resultados. Participaron 283 encuestados, la mayoría, 221 (78,1%), mujeres. La prevalencia de tabaquismo activo fue de 78 (27,6%) trabajadores. El colectivo que más fumadores activos presentó fue enfermería, con un 37,4%, siendo el equipo de informática los que contaban con más personal nunca fumador 75%. El 71,7% de los fumadores reconocieron fumar en el horario de trabajo aunque solamente 2 (0,3%) lo hacían dentro del recinto hospitalario. Más de un 70% de los trabajadores estuvieron de acuerdo en la utilidad del proyecto Hospital de Alcañiz sin humo, así como en que tanto padres como profesionales sanitarios y no sanitarios debían dar ejemplo no fumando. Conclusión. La prevalencia de tabaquismo en centros sanitarios es elevada por lo que se debe seguir trabajando e implementando medidas en contra del tabaquismo (AU)

Introduction. In the hospital of Alcañiz and within the initiative to control smoking, we have conducted a survey on the prevalence and opinion regarding the smoking habit in all the hospital departments. Material and methods. We have carried out a survey in form of a written questionnaire addressed to all the hospital worker, both health care and non-health care workers. The voluntary and anonymous survey was distributed and collected in the different hospital departments by a responsible person designated by the work group. Results. A total of 283 persons surveyed participated, most, 221 (78.1%) being women. Active smoking prevalence was 78 (27.6%) workers. The most active smoking group present was nursing with 37.4%, the computer technology team being the group having the greatest amount of personnel who had never smoked 75%. A total of 71.7% of the smokers admitted having smoked during the work hour although only 2 (0.3%) did so within the hospital premises. More than 70% of the workers agreed with the utility of the smoke-free Hospital de Alcañiz project and that parents as well as health care and non-health care professionals should lead by example by not smoking. Conclusion. Prevalence of smoking the health care centers is elevated so that work must continue and measures implemented against the smoking habit (AU)

Encuesta sobre actitud y percepción de conocimientos para el abordaje del tabaquismo en los urólogos / Survey on attitude and perception of knowledge to approach smoking habit in the urologist

Introducción. Conocemos la actitud sobre el tabaquismo en algunos profesionales sanitarios, pero no en los urólogos. Material y métodos. Estudio observacional descriptivo mediante 150 encuestas aleatorias a urólogos españoles sobre actitud y percepción de conocimientos para el abordaje del tabaquismo. Se estudian: variables cuantitativas, asociación entre variables cualitativas y comparamos nuestros resultados con los de otros colectivos de nuestro país. Resultados. 150 respuestas (91% masculinas y 9% femeninas. Edad media 52,6 ± 8,7 años). 8% fumadores, 48% exfumadores y 43% no fumadores. 57% recogen el estatus de fumador, 54% informan de los riesgos del tabaco y 58% aconsejan dejar de fumar. Encontramos diferencia significativa entre urólogos fumadores vs. no fumadores en la recogida del hábito tabáquico (p = 0,074) y consejo para dejar de fumar (p = 0,0059), más frecuente entre los no fumadores. El 41% creen que no pueden ayudar a sus pacientes a dejar de fumar, 67% desconocen el consejo mínimo, y 82% dicen no tener conocimientos/habilidades para realizarlo. El 53% desconocen los fármacos y el 74% los recursos sanitarios disponibles, para la deshabituación tabáquica. El 27% piensan que no es fundamental la recomendación de dejar de fumar (más frecuente entre fumadores p = 0,0076). Conclusión. El 58% de los urólogos aconsejan dejar de fumar, pero el 67% desconocen el consejo mínimo y el 82% cómo realizarlo. 53% no conocen los fármacos y solo el 26% los recursos sanitarios disponibles para la deshabituación tabáquica. Estos resultados plantean una serie de oportunidades de mejora que se irán implementando en nuestra Asociación Española de Urología (AU)

Introduction. We have knowledge of the attitude on smoking in some health care professionals, but not in the urologists. Material and methods. Descriptive, observational study through 150 random surveys to Spanish urologists on the attitude and perception of knowledge to death with smoking habit. The following were studied: quantitative variables, association between qualitative variables and we compared our results with those of other groups of our country. Results. 150 responses (91% male and 9% female. Mean age 52.6 ± 8.7 years). 8% smokers, 48% exsmokers and 43% non-smokers. A total of 57% collect the status of smoker, 54% report on the risk of smoking and 58% recommend smoking cessation. We have found a significant difference between urologists who are smokers and non-smokers in the collection of smoking habit (p = 0.074) and recommendation to quit smoking (p = 0.0059), more frequent among the non-smokers. A total of 41% believe that their patients cannot be helped to quit smoking, 67% are not aware of the minimum advise and 82% state they do not have the knowledge/skills to do so. Of those surveyed, 53% do not know the drug and 74% the health care resources available for smoking cessation. A total of 27% think that recommending that one quits smoking is not essential (more frequent among smokers p = 0.0076). Conclusion. It was found that 58% of the urologists recommend smoking cessation, but 67% of them do not know the minimum advise and 82% do not know how to do it. The drugs for this are unknown by 53% and only 26% know the health care resources available for smoking cessation. These results suggest a series of opportunities for improvement that will be implemented in our Spanish Association of Urology (AU)